过敏煎【基础方】银柴胡 10-15g防风 10g乌梅 10-15g五味子 10g甘草 6-10g（临床应用常随证加减）【煎服法】水煎服，每日一剂，分两次温服。功效： 祛风散邪，敛阴抗敏。主治各种过敏性疾病，尤其适用于风邪袭表、营卫不和、肺脾两虚所致的过敏状态。临床应用： 过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性咳嗽、哮喘、湿疹、皮肤瘙痒症、药物或食物过敏等。本方构思巧妙，体现了“散收结合”的配伍思想，旨在调节机体免疫状态（常归于“卫气”、“营卫”功能）。银柴胡： 为君药。性微寒，能清热凉血，善清肝胆、肺经之虚热，现代研究认为有抗过敏作用。防风： 为臣药。辛温发散，祛风解表，为“风药中之润剂”，能祛除在表之风邪。乌梅、五味子： 为佐药。酸涩收敛，养阴生津。一可敛肺气，固卫表；二可防防风辛散太过；三与辛散药相配，一散一收，调节气机开阖，稳定“营卫”。甘草： 为使药。调和诸药，清热解毒，益气和中，能助抗过敏之效。全方配伍： 散不过汗，收不留邪，扶正祛邪，调和阴阳，从而改变过敏体质，缓解症状。【优点】1. 疗效确切： 针对多种过敏性疾病核心病机，起效较快，是经得起临床重复的验方。2. 组方精简： 药仅五味，结构严谨，散收同用，体现了高超的制方思想。3. 适应症广： 作为一个基础方，通过灵活加减（如加苍耳子、辛夷治鼻炎；加白鲜皮、地肤子治湿疹），可广泛应用于各系统过敏症。风寒重加桂枝、荆芥；血热加生地、丹皮；气虚加黄芪、白术。4. 安全性高： 药性相对平和，副作用小。临床医案分享医案一：慢性荨麻疹某女，35岁。全身反复起风团，瘙痒难忍3年余，遇风冷加重。舌淡红，苔薄白，脉浮缓。辨证属风寒束表，营卫不和。处方：过敏煎加味。银柴胡12g，防风10g，乌梅15g，五味子10g，炙甘草6g，桂枝10g，白芍15g，荆芥10g。7剂后，发作频率及瘙痒大减。守方加减调理一月，随访半年未再大发作。按：本例加桂枝、白芍，实合桂枝汤意，增强调和营卫、解肌散寒之力。医案二：过敏性鼻炎某男，28岁。晨起打喷嚏连续十余次，流清涕、鼻痒、鼻塞2年，遇冷空气或灰尘即发。平素易感冒。舌淡，苔白，脉细。辨证属肺气虚弱，卫表不固。处方：过敏煎合玉屏风散加减。银柴胡10g，防风10g，乌梅10g，五味子10g，生甘草6g，生黄芪20g，炒白术15g，辛夷花10g（包煎），苍耳子6g。服药14剂，症状明显缓解。继以玉屏风散合过敏煎制丸缓图，巩固疗效。按：本例合用玉屏风散益气固表，加辛夷、苍耳子通利鼻窍，标本兼治。医案三：过敏性咳嗽某童，6岁。咳嗽阵作月余，多为干咳，少痰，夜间及晨起为重，遇异味诱发。曾用抗生素无效。有湿疹史。舌红，苔少，脉细数。辨证属风邪犯肺，肺阴亏虚。处方：过敏煎合止嗽散加减。银柴胡6g，防风6g，乌梅8g，五味子6g，生甘草3g，桔梗6g，白前6g，紫菀6g，麦冬8g。5剂后咳嗽大减，再进5剂而安。按：小儿为“稚阴”之体，方中乌梅、五味子、麦冬可养阴润肺，合止嗽散轻宣止咳，切中病机。温馨提示：以上信息仅供学习参考。中医用药讲究辨证论治，个人如有需要，请务必在专业中医师指导下使用，请勿自行套方。 淄博·广成中医
