新型降脂针英克司兰最近火了，一年只要打两次就能稳稳控住坏胆固醇。 2026年，这款药已经纳入医保，很多高血脂患者尤其是心血管高危人群开始用上它。最新临床数据显示，在中国患者身上，坏胆固醇平均能降60%以上，比全球平均水平还猛，长期打下来达标率接近八成，血脂波动小，依从性高。 它用小干扰RNA技术，直接堵住肝脏里制造PCSK9的源头，让坏胆固醇被肝脏更快清除掉，效果比传统他汀类持久平稳。 但这针不是谁都能随便打的，有四类人必须躲远点。 未成年人完全不行，临床试验全是成人数据，小孩身体还在长，用了可能乱了正常脂质发育。 重度肝功能衰竭患者别碰，药主要靠肝代谢，肝坏了药容易堆积，反倒伤肝更重，轻中度肝问题倒不用调量。 再有，怀孕和哺乳期妇女坚决避开，孕期胆固醇是胎儿必须原料，强降可能害宝宝发育，药还能进胎盘和乳汁，婴儿风险没法排除。 从没用过他汀或者只是轻微不耐受就停他汀的人，别急着上这个。他汀+生活调整还是基础治疗，最大耐受他汀后坏胆固醇还不达标，尤其是已经有冠心病的，才是英克司兰的主战场。 它不是万能救星，更不是一线首选，盲目用反而耽误规范治疗。严格对上人群，用对时机，才能真正帮到心血管高危的朋友，把坏胆固醇管住，把心梗脑梗风险降下来他汀类降脂药 他汀治疗
