前叉韧带重建 看到“巴特勒前十字韧带撕裂”的消息，这个损伤大家很熟悉了，今天我们就来讲讲膝盖的“十字韧带”，以及术后康复的要点——膝关节的“十字韧带”，又称交叉韧带，由两条韧带组成，前交叉韧带和后交叉韧带，因在膝关节内部呈“十”字交叉而得名，它们是维持膝关节稳定的核心结构。【韧带损伤】图31. 疼痛症状：膝盖不稳、大小腿分离感、无力感，会伴随膝盖内侧半月板或内侧副韧带损伤疼痛2，疼痛诱发场景：绝大部分情况，韧带损伤后膝关节没有明显痛感，损伤后会有大量关节积液，存在胀痛，如果内侧疼痛怀疑内侧副韧带合并损伤。损伤后会有大量关节积液。3，高风险损伤动作：常见于膝关节内扣并伴随蹬伸动作，例如：在羽毛球上步接球、篮球对抗落地、足球高速变向等动作中出现膝内扣并蹬伸。4. 损伤发展风险：正常韧带无血供、撕裂无疼痛，如果伴随明显痛感，可能会有半月板和软骨损伤；前交叉一旦损伤无法自愈，并伴随膝关节不稳，容易继发骨关节炎，需要强化肌肉代替韧带能力。【ACL 影像学分型】图4-6Ⅰ级：韧带完整，轻度损伤Ⅱ级：部分撕裂Ⅲ级：完全断裂【ACL PCL 治疗方案】图7-8十字韧带无血供及自愈功能，受伤后根据未来运动需求选择保守或手术。【基础术后常识】图91、术后及时（2周）介入康复，早期康复非常关键，不然会造成角度粘连、关节弹响或肌腱炎等术后并发症，出现持续性疼痛无法恢复正常运动。2、前叉康复进度：术后3天可以练习屈膝角度，2周达到90度，后每周增加15度，8周脱支具；伸直角度参考健侧腿角度进行压伸直训练术后2周，患腿负重达到自重50 %，4周完成脱拐3个月危险期，禁止做屈膝扭转动作，禁止跑跳3~4个月加强下肢闭链运动，4个月恢复跑跳、6个月恢复变向急停、8个月恢复简单对抗。后交叉恢复速度较前交叉略慢数周。大家对于前叉或者后叉损伤还有哪些问题，可以下方来留言提问锐博康复 巴特勒前十字韧带撕裂
