2023年1月，哈尔滨市红十字中心医院接诊了一位特殊的孕妇——20岁的小姑娘腹部

2023年1月，哈尔滨市红十字中心医院接诊了一位特殊的孕妇——20岁的小姑娘腹部隆起如鼓，却一直以为自己只是“长胖了”。超声检查结果让所有医生倒吸一口冷气：胎儿不在子宫里，而是在腹腔中发育了33周。 当她被朋友强行带到医院时，她还小声嘟囔着：“我就是胖了点，你们太大惊小怪了。” 直到超声探头在她腹部移动，医生眉头越皱越紧，才发现情况远比想象中复杂，胎儿竟在腹腔内发育，紧贴着肝脏和大网膜，像一颗随时会引爆的“炸弹”。 这个20岁的姑娘，数月前因停经自行验孕发现怀孕后，出于恐慌偷偷买了流产药服用。 当时她以为轻微的腹痛和出血意味着流产成功，却不知胎儿其实在错误的位置继续生长。 那么在正常情况下，受精卵会像种子一样在子宫这座“温暖的房子”里安家落户。 但有时，这颗种子会“迷路”。 她的情况属于腹腔妊娠，是宫外孕中极其罕见的一种。 而受精卵没有在子宫内着床，而是掉入腹腔，在肠管、大网膜甚至肝脏表面安了家。 这种情况的发生率仅为十万分之一点五，可母体死亡率却高达2%-30%。 更危险的是，她在不知情的情况下服用了流产药物。 要知道这些药物只对宫内妊娠有效，对腹腔妊娠毫无作用，反而可能掩盖问题。 主治医生后来说：“这就像种子撒错了地方，却在石头缝里顽强生长了。” 而当时她的侥幸心理几乎酿成大祸。 随着时间推移，她的腹部逐渐隆起。 由于身材瘦小，隆起更加明显。 朋友发现后惊叫：“你这情况不正常！”才强行带她就医。 到医院时，小暖已合并中度贫血，而且胎儿横卧于肝脏下方，几乎没有羊水，情况十分危急。 医生指出：药物流产必须在正规医疗机构指导下进行，且仅适用于停经49天内的宫内妊娠。 如果自行用药可能导致异位妊娠等危险情况被掩盖。 任何终止妊娠的尝试，都必须在专业医疗指导下进行，自行处理风险极大。 在面对这一罕见病例，医院迅速组建多学科救治团队。 “必须尽快手术终止妊娠，这既是对母亲生命的抢救，也是给胎儿唯一的生机。” 手术中最棘手的是胎盘处理，因为它像树根一样深深植入腹腔的大网膜上。 若强行剥离可能引发难以控制的大出血；若留在体内，又会导致严重并发症。 令人惊喜的是，医生成功娩出体重2250克的女婴，哭声有力。 而且更奇迹的是，医生精细剥离了胎盘，完整取出，出血得到控制。 她的案例虽以喜剧收场，但自行流产的风险不容小觑。 医生指出，不当流产操作可能导致大出血、感染、子宫穿孔等并发症，严重时甚至危及生命或导致不孕。 “地下渠道获得的堕胎药可能为假冒伪劣产品，其成分不明可能导致多器官功能衰竭。”专家强调。 自然流产或流产操作不当还可能引发感染，有的感染局限在宫腔内，有的可能蔓延到整个盆腔甚至全身，造成严重损伤。 而且流产后子宫复旧不良，造成出血不断，也会影响恢复。 小姑娘后五天康复出院，女婴也生命体征平稳。 但这个故事留给我们的思考远未结束。 朱莹教授提醒：“孕期应规范产检，及时发现问题，避免不良妊娠结局。” 那么对于女性而言，遇到意外怀孕时，最重要的是寻求正规医疗帮助而非自行处理。 如医生所强调：“需要终止妊娠的女性应该寻求专业医生的帮助，进行全面的身体检查和评估，以确定最适合自己的终止妊娠方法。” 没有任何一种食物可以安全地导致流产，不安全的流产方法风险极大。 专家还建议，流产后需充分休息，注意预防感染，饮食应补充优质蛋白和含铁食物，帮助身体恢复。 而她的故事让人想起医生常说的话：“胎儿在哪都能活，但只有在子宫里母亲才能活。” 这个20岁姑娘的遭遇，既是一个医学奇迹，也是一次生命教育。 如今，她已出院开始新生活。 而她的故事提醒每个女性：生命无侥幸，健康莫儿戏。 生命总在绝处逢生，但奇迹不该以冒险为代价，这场风波最深的启示，或许是：科学就医的通道，永远比孤独的自救更接近光明。 科学就医，才是对生命最大的尊重。 主要信源：（20岁女子自行吃药流产胎儿未排出——中华网）