载脂蛋白A1，载脂蛋白B，载脂蛋白E一篇讲清楚

[自拍R]很多同学都会发现自己的血脂报告上除了总胆固醇，高低密度胆固醇还会有载脂蛋白A1，载脂蛋白B甚至载脂蛋白E，常常对这些载脂蛋白一头雾水，会以为只要在范围内就是好，只要范围外就是差，所以我也常被提问我载脂蛋白高怎么办？今天就来给大家讲讲这些载脂蛋白，以及我们为什么要测载脂蛋白，最有意义的载脂蛋白检测是哪个。 [微笑R]首先跟很多人想的不一样，很多人以为胆固醇是直接单枪匹马漂在血液里的，并不是，胆固醇是镶嵌在如图二这样的球里的，这个球就叫做载脂蛋白，载脂蛋白由胆固醇，卵磷脂，蛋白质，甘油三酯等一起组成。载脂蛋白载脂蛋白，听名字你就该知道，它是载脂的，而不是载糖的，糖确实不用载，它本身就溶于水可以随着血液到全身各处。而脂不能，它只能坐上这样的船才去定向去到哪里，否则他们会在一个地方打转转，就像你一滴油进水里，它只会漂在表面而没法去到四处。 [哇R]胆固醇在检测的时候也不是直接检测出胆固醇的数据，而是先测这些载脂蛋白，通过载脂蛋白的数量来计算其中胆固醇。载脂蛋白A1它的运载方向就是外周回肝脏，它上面的胆固醇就叫高密度胆固醇，大家都已经知道高密度要高一点好，那么高密度高，载脂蛋白A1当然也是高的，所以不必看到载脂蛋白A1高了就害怕，越高越好。而载脂蛋白B里的胆固醇叫低密度胆固醇，所以如果低密度高，载脂蛋白B也会高。还有一点是载脂蛋白E，并不是载脂蛋白B只要不高就说明血脂是好的，载脂蛋白E是出现在低密度和极低密度的表面，如果甘油三酯高，载脂蛋白B即便不高而载脂蛋白E高，说明还有很多的低密度在你检测时没有显出原型，他们终将会变成有害的小而密而不是大而轻。一般报告上只有载脂蛋白A1和B，不会有E，是因为很多医院不测极低密度而是通过总胆固醇和高低密度和的差值去推算。这个差值越大，小而密几乎就越高。 [自拍R]这里要特别强调，很多人把载脂蛋白A1和脂蛋白a混了，这是两个东西，载脂蛋白A1越高越好，而脂蛋白a却是越低越好。脂蛋白a在一些报告上也叫载脂蛋白a，但是一定是小写a，且没有那个1，务必看清楚，它高的话会干扰溶栓，还是要低好 [哇R]总结：载脂蛋白A1高好，载脂蛋白B低好（但如果载脂蛋白A1足够高，载脂蛋白B高也是好的），载脂蛋白E低好，脂蛋白a低好