足踝疼痛盘点 足踝疼痛之前讲过不少,足底筋膜炎、脂肪垫炎、踇外翻等等,今天来讲个不常说的——足中部疼痛之跖跗关节损伤[并不简单][并不简单]
【先来看典型症状】
▪️ 中足剧痛,无法负重
▪️ 足背肿胀+关节区压痛(可能伴骨性畸形)
▪️ 踮脚尖或提踵时疼痛加剧
【跖跗关节在哪里】
——跖跗关节(Lisfranc关节)位于我们的足中部,连接跗骨(短骨)与跖骨(长骨),这个名称源于拿破仑军队的外科医生雅克·利斯弗朗(Jacques Lisfranc),他最早描述了经此关节的截肢手术。
——Lisfranc韧带连接内侧楔骨与第二跖骨基底。损伤类型包括:
▪️ 单纯韧带撕裂导致的关节脱位
▪️ 合并楔骨或跖骨基底骨折
【损伤机制与风险】
此类损伤在运动中罕见,但若漏诊可致严重后果。常见诱因包括:
▪️ 足部踩进坑洞时,在体重压迫下遭受强扭转力
▪️ 车祸等创伤
⚠️ 若疑似中足扭伤,必须排查 Lisfranc 损伤
【诊疗流程】
01.立即就医:延误治疗可致永久性功能障碍
02.影像检查:
· 首选负重位X光(但易漏诊)
· 若疑似损伤而X光阴性,需MRI或骨扫描确诊
03.治疗原则:
· 石膏固定:膝下石膏+脚趾托板,严格制动关节(4-6周)
· 手术干预:若关节不稳或骨折移位,需用钢针/钢板解剖复位
04.康复阶段:
➡️ 拆除石膏后逐步恢复关节活动度
➡️ 强化足踝力量训练+本体感觉重建
预后警示
▲ 未精准复位的损伤易引发创伤性关节炎
▲ 运动员需经专业评估后方可重返训练
大家关于足踝还有哪些损伤或疼痛问题,也可以来下方留言或讨论[思考][思考]健闻登顶计划 运动康复