同一种药，医院里卖86，药店却只卖9块！医院说没加价，药店说没亏本儿，那么77块钱的差价是怎么来的呢？重庆一名17岁的女生，甲流去卫生院看病，医生开了盒10粒装的磷酸奥司他韦，收费86。家长觉得86贵了。网上一搜，一模一样的厂家，一模一样的规格，网上只卖9块钱！ “一模一样的药，医院卖86，网上才9块！到底是不是乱收费？” 重庆酉阳的一位家长拿着药费单，向当地卫生院工作人员追问。工作人员解释：“药品是通过官方招采平台采购的，进多少钱就卖多少钱，医院不赚一分差价。” 一边是零差价的官方回应，一边是近9倍的价差，这背后到底藏着什么？ 事情得从孩子生病说起。这位家长的17岁女儿得了甲流，去当地卫生院看病，医生开了一盒10粒装的磷酸奥司他韦，收费86元。 他觉得价格偏高，随手打开外送平台查了下，结果吓了一跳：同厂家、同规格的这款药，线上居然只要9块钱左右，差价足足77元，快赶上线下价格的9成了。 带着满肚子疑问，家长找卫生院要说法，医保局的调查也很快给出结果，这款药在重庆药品采购平台的“挂网价”确实是86元，卫生院确实是按采购价零差价销售，没有违规行为。 明明医院没乱加价，线上药店也说没亏本，这巨大的差价到底从哪来？家长联系上药品厂家珠海同源药业，才发现了，这药其实是有两种的，价格自然不一样。 供应医院的是“挂网价”，全国基本统一在86元。这种价格是通过省级招采平台确定的，要经过企业报价、专家评审等流程，主要供公立医院采购，调整需要走正规程序，周期相对较长。 就拿这款药来说，86元的定价包含了药厂生产成本、省级配送费、医院合规管理费等开销，哪怕后续原料降价，也得按流程申请才能调整。而供应线上线下药店的是“流通价”，由市场供需和渠道竞争说了算，价格灵活度高得多。 除了定价规则不一样，流通环节的差别更是让差价越拉越大。医院的药要经过药厂，配送商，医院药房，最后才到患者手里，每个环节都有相应成本，还得符合医保合规要求，开销一层层叠加。 可线上药店是直接从药厂或大型商业公司拿货，跳过了中间不少环节，成本本身就低。而且平台为了抢用户、冲销量，还会联合商家贴钱做促销，9元的低价正是这种补贴后的活动价，实际供货成本远高于9元，补贴结束后就会恢复正常售价。 其实咱们买药想少花冤枉钱，也有简单的小技巧。买药前可以先在正规软件上，查一下当地医院的挂网价，再对比下外送平台的售价，别把短期补贴价当成常态价一直依赖。 如果看到线上价格明显低于同类药品的正常售价，大概率是平台在贴钱促销，按需买一点就行，别盲目囤太多，不然补贴结束后涨价就不划算的。要是发现医院的药价明显高于线上主流售价，还能打12345热线或者在当地医保局官网反馈，说不定能推动价格调整。 说到底，这77元差价不是被谁“吞了”，而是两种流通差异造成的：86元是传统医疗体系的合规成本和固定规则，9元则是互联网平台贴钱抢流量的促销结果。 未来，随着监管政策的推进，医院的挂网价会慢慢向线上市场价格看齐，这种巨大价差会越来越少。而咱们只要多留个心眼，买药前多比价、不盲目囤货、遇到不合理价格及时反馈，就能实实在在省下买药钱。 信息来源： 红星新闻|“卫生院奥司他韦与网售价差9倍”背后：卫生院可不参加集采，药品不同渠道差价成治理难点 极目新闻|医院一盒药86元网上只要9元，问题出在哪里？ 潇湘晨报|重庆一高三女生疑患甲流到医院治疗，医生开一盒药86元网上9元；酉阳多部门回应 文|黑子 编辑|史叔
