34岁女子肝衰竭走了，医生：吃富马酸丙酚替诺福韦片，没注意3点 张女士34岁，有乙肝，确诊的时候她刚升职不久，一边吃药一边上班，总觉得自己还年轻，肝功能问题不过是小病。 她吃的是富马酸丙酚替诺福韦片，每次都随便吃点东西就吞下去，也从来没定期复查。半年后突然出现黄疸、恶心，还以为是胃炎，拖了两天人就昏迷了，送到医院被确诊为急性肝衰竭，肝酶飙升到上千，救治无效。 这个药是国家推荐的乙肝一线抗病毒药物，效果确实不错，但它对肝脏代谢负担大，如果吃法不对，反而可能损伤肝细胞。 很多人像张女士一样，吃得糊里糊涂，还没意识到这个药不是普通的消炎药，它是要长期甚至终身吃的，不能随便断也不能乱搭配食物。 药物代谢主要靠肝脏，吃药之前肝功能得评估，每三个月至少查一次肝功、肌酐、磷。如果查出来异常还继续吃，那是拿命开玩笑。 还有一些人喜欢加点保健品，想“补补肝”，但保健品也得靠肝脏代谢，叠加上去等于加倍负担。有研究显示，长期滥用药物的乙肝患者发生肝衰竭的几率会提高约4倍。 饭前饭后不注意也会出事。这个药要空腹吃，空腹的意思是饭前一小时或饭后两小时，有些人刚吃完大碗面就吞药，血药浓度一下子升得特别快，对肝脏刺激很强。特别是有脂肪肝或酒精肝基础的人，哪怕一次吃错都可能成压垮肝的最后一根稻草。 还有一个很容易忽视的问题是肾功能。这个药也从肾脏排出，如果肾有毛病，药物蓄积在体内也可能诱发中毒。有些患者本来就有糖尿病、高血压，肾功能早就不正常，但也没去查。 肾功能一出问题，肝脏代谢压力更大，一旦跟不上就容易出现恶心、食欲下降、意识模糊等中毒表现。 医生不是让人怕药，而是提醒每个吃药的人清楚药怎么吃、怎么监测。不是所有出事的都是药不好，而是很多人用药没耐心、不当回事。 有数据显示，在确诊乙肝的患者中，只有不到三成能做到规律吃药和按时复查，大部分都是自以为没事就不管了。 一个药物的好坏不是听别人说，而是看你是不是用对了。每一种治疗都有代价，想让药帮你，就得先学会尊重它的规律。 健康不是靠侥幸维持的，是靠细节守住的。张女士的悲剧不该重演，希望每个吃药的人都别糊涂行事。命不能重来，药得吃对。
