昨天给我看了肺癌筛查的新指南，这个更新的指南来自于美国癌症学会。
确实有一些变化，总体来看，需要筛查肺癌的人变得更多了，这个应该是大趋势了，因为之前的指南对很多人群是没有囊括的，比如不吸烟的人群，戒烟满15年的，在国内有很多不吸烟的女性，如果按照指南，他们不被建议提前筛查肺癌，但是肺癌人群中，有相当比例的女性不吸烟者，罹患肺癌。
新指南，主要有3个改变，和大家说一下。
1. 对原来的重度吸烟者的定义从30包/年，变成了20包年，这什么意思呢，就是说，现在只要你吸烟20年，每天1包，或者每天2包，吸烟10年，就算重度吸烟者了。
2. 年龄放宽到了80岁，如果80岁之前你是重度吸烟者，都建议筛查肺癌。
3. 不管戒烟的年限了，之前的指南说，戒烟满了15年，可以不用筛查了，现在指南改了，不管你戒烟多少年，只要符合上面2条，就需要筛查肺癌。
另外一方面，我们需要知道，指南是指南，到个别人身上，也需要个体化决策，不能唯指南论，这版本指南也特别提出，和病人讨论肺癌筛查计划的时候，要共同决策，要和病人讨论筛查的获益和伤害，仔细权衡利弊。
另外，由于现在的指南还是基于吸烟的人群，对于非吸烟的人群，需要特别注意，还是要共同决策，不要指南说不筛查，就不筛查。
对了，如果还在吸烟，抓紧启动戒烟计划，自己戒不了的，一定找医生讨论，可以药物干预，效果还不错。
以上就是关于肺癌筛查的一些新变化，希望肺癌能够早发现早治疗。
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