钙磷代谢是维持人体骨骼健康、神经肌肉功能的重要生理过程，核心涉及钙、磷的吸收、排泄、动态平衡，由甲状旁腺激素、维生素D、降钙素等共同调节，失衡可导致佝偻病、骨质疏松、肾结石等疾病。
一、钙磷的生理功能
钙的作用
构成骨骼和牙齿的主要成分（占体内钙的99%）；
参与神经信号传递、肌肉收缩、血液凝固等过程。
磷的作用
与钙结合形成羟磷灰石，维持骨结构；
参与能量代谢（ATP）、细胞膜构成（磷脂）、酸碱平衡调节。
二、钙磷的来源与吸收
膳食摄入
钙：乳制品、豆类、绿叶蔬菜；
磷：肉类、鱼类、谷物。
吸收机制
钙主要在小肠上段吸收，依赖维生素D促进；
磷在全肠道吸收，吸收率较高（60%-80%）。
影响吸收的因素
维生素D缺乏、高纤维饮食、草酸（如菠菜）会抑制钙吸收；
过量摄入铝或镁制剂可能干扰磷吸收。
三、钙磷代谢的调节
甲状旁腺激素（PTH）
血钙降低时，PTH分泌增加：
激活肾脏中的1α-羟化酶，促进维生素D活化；
增加骨钙释放，减少尿钙排泄。
活性维生素D（1,25-(OH)₂D₃）
增强肠道钙磷吸收，协同PTH促进骨钙释放。
降钙素
由甲状腺C细胞分泌，抑制破骨细胞活性，减少骨钙流失。
四、钙磷的排泄与动态平衡
肾脏排泄
钙：约98%被肾小管重吸收，血钙过高时尿钙增加；
磷：排泄受PTH调控，PTH减少肾小管对磷的重吸收。
血钙与血磷的负相关关系
血钙升高时，磷排泄增加，反之亦然，以维持钙磷乘积稳定（正常范围：30-40 mg²/dL²）。
五、钙磷代谢失衡的常见疾病
低钙血症1.
表现：手足抽搐、癫痫发作，常见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退。
高磷血症2.
多由肾功能衰竭导致，引发血管钙化、继发性甲旁亢。
代谢性骨病3.
佝偻病/骨软化症：儿童维生素D缺乏导致骨矿化障碍；
骨质疏松：钙磷流失加速，骨密度降低。
六、日常维护建议
均衡饮食：每日钙摄入量成人800-1000mg，磷约700mg； 适量补充维生素D：日晒或膳食补充，促进钙吸收；
定期监测：肾功能异常、长期使用激素者需定期检查血钙、血磷水平。
